margarjoshppa

文／許秉毅, 許慧雅, 梁靜于 醫師

幽門螺旋桿菌目前被發現是引起大部分慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃淋巴癌、十二指腸潰瘍的元兇，可以說是絕大多數消化道疾病的罪魁禍首。

這隻可惡的細菌可以分泌各式各樣的毒素和酵素，來破壞人類胃黏膜的表皮細胞，並使胃酸分泌量增加，導致胃炎或潰瘍的產生。

研究顯示，受幽門螺旋桿菌感染的人100%會產生慢性胃炎，20%將來會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍；更可怕的是，約1%的受感染者還會產生胃癌或胃的淋巴癌。

因此，世界衛生組織已昭告世人，幽門螺旋桿菌是一種一級致癌物，也就是確定的致癌因子。

我是怎麼吃到別人的大便的？

全球大概有一半的人口感染有幽門螺旋桿菌，在臨床上，我經常幫患者開藥，根除此一細菌。患者在接受治療時，常會問到：「我是怎麼感染到幽門螺旋桿菌的？」

我總會告訴他們：「最有可能是不小心吃到別人的大便！」患者常大吃一驚，張大了嘴，皺著眉問道：「怎麼可能？我怎麼會吃到別人的大便？」

不過，事實上很可能的確是如此。其實不只是幽門螺旋桿菌，許多腸病毒、霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒和A型肝炎的感染，大都是經過糞便傳染。

就幽門螺旋桿菌而言，它喜好胃裡的環境，在病患的胃裡，它可以悠遊自在、快樂的與你共處一輩子。但是，一旦離開胃部，進入腸道或排出人體外，大都只能存活數個小時。

因此，當患者沒有腹瀉，排便正常時，糞便中不易出現活的幽門螺旋桿菌；但當患者發生腹瀉時，就很容易在他們的糞便中培養出幽門螺旋桿菌。

幽門螺旋桿菌的傳染途徑

想想看，像大型速食店一天光顧的人數大概有數百人，這些人當中約有一半感染幽門螺旋桿菌；如果這些人中有一位當天剛好有腹瀉的情形，同時在用衛生紙擦屁股的時候，發生衛生紙破裂，糞便汙染到手的狀況。

當患者如廁出來到洗手檯洗手的時候，極可能雙手會將糞便裡的細菌沾染在水龍頭上或門把上。

如果你當日恰巧到該速食店用餐，在餐前洗手時，又恰巧使用到患者用過的洗手檯。當然，當你剛洗完手時，手部是乾淨的，可是當你去關水龍頭或打開廁所大門時，很不幸的，你的手可能就會汙染到別人的大便。

如果而後又馬上拿起薯條或漢堡吃，你可能就會同時吃到別人的大便或大便中的幽門螺旋桿菌了！

檢視相片

更多

要避免幽門螺旋桿菌的傳染，首先要了解如何正確的洗手。一般人在公共場所洗手後，常直接用手關水龍頭及轉門把。

如此，常易使剛洗淨的手受到二次汙染。因此，我們在公共場所洗手之後，應先拿擦手紙擦擦手，而後將擦手紙包在水龍頭上，把水龍頭關起來，再以擦手紙轉開門把；在離開廁所之後，才把擦手紙丟掉。

唯有如此，才能真正避免遭到水龍頭及門把上的細菌污染。

檢視相片

更多

幽門螺旋桿菌也可能經口傳染。如果受幽門螺旋桿菌感染的人恰巧也有胃食道逆流性疾病，幽門螺旋桿菌也可能經由胃液的逆流來到口腔，而在口腔裡存活數個小時。

當這時候發生接吻的情形時，愛侶之間便可能彼此傳染幽門螺旋桿菌。

由於，幽門螺旋桿菌在胃中只能存活短暫的時間，因此幽門螺旋桿菌帶原者如果沒有胃酸逆流的情形，經過口對口的方式將細菌傳染給他人的機會並不高，所以基本上還是可以與親密伴侶接吻，也可以與家人同桌共餐。

不過，為了安全起見，在接吻時，最好採用中式乾吻，避免法式熱吻。與家人共餐時採用公筷母匙，以避免唾液污染食物。

當然，餵食嬰兒時，用自己口咬碎食物再行餵食的習慣，十分不衛生，一定要避免，以維護嬰兒的健康。

本文摘自《吃病》商周出版

延伸閱讀：容易流汗的人身體比較虛？皮膚科醫師：從6個出汗部位，看出你的身體警訊